Rh faktors raksturo imunoloģiskās īpašības cilvēka asins un nosaka klātbūtnē konkrēta proteīnu, kas ir atrodas uz virsmas, sarkano asins šūnu - sarkano asins šūnu. Tas tika atklāts salīdzinoši nesen, v1940, zinātnieki Landsteiner un Wiener. Viņi izmantoja to pētniecības pērtiķiem - Rēzus, tādēļ termins cēlies. Rh faktors parasti apzīmē ar latīņu alfabēta burtiem Rh + vai Rh-.
Saskaņā ar statistikas datiem, lielākā daļa cilvēku (85%), šis proteīns ir klāt organismā, tiem ir pozitīva rēzus faktors. 15% cilvēku nav, un tie pieder pie Rh-negatīvās grupas. Rēzus piederību nosaka kopā ar asinīm, bet nav atkarīga no tā, un tas ir ģenētiska iezīme cilvēks, viņa individuālās īpašības, tāda pati kā matu vai acu krāsu. Rh faktors tiek mantots no viena vecāka, nemainās visu mūžu un nenozīmē slimību vai kādu fizioloģiskās traucējumi. Rēzus konflikts var rasties vai nu asins pārliešanas nesavienojamā Rh, vai grūtniecības laikā, ja māte ir Rh-negatīvs un auglis - pozitīvi.
Ar šo kombināciju - "negatīvs" mamma un "pozitīvs" bērnu - iespējamība Rh konflikta grūtniecība daudz vairāk nekā apgrieztā scenāriju, un sekas var būt daudz nopietnākas.
Kas ir briesmasRh konflikta grūtniecība? Ja cilvēka asinis ar negatīvu rēzus pozitīvas sarkano asins šūnu samazināsies, ķermenis reaģē uz tiem, kā kaut ko svešu un sāk ražot antivielas. Caur placentu, šie "aizstāvji" uz asinīm uz nedzimušu bērnu un izraisīt hemolītiski slimību, iznīcinot viņa sarkanās asins šūnas, kas pārvadā skābekli. Tā rezultātā, ir nepietiekama skābekļa augļa distress, kuru sekas nav grūti prognozēt.
Bet tas nenozīmē, ka Rh negatīvs mātes grūtniecība noteikti ņems nopietni. Tas viss ir atkarīgs no tā, cik saražoto antivielu, kas un izraisītRh faktors grūtniecības laikā. Vairumā gadījumu, viņi vai nu nav, vai ir ražoti minimālu devām, kas ir drošas bērniem.
Kādi faktori ietekmē ražošanu antivielu rēzus negatīvos mātēm?
Jo vairāk dzimušie vai aborti sieviete ir bijusi, lielāks risksRēzus konflikts ar pašreizējo grūtniecību. Šajā gadījumā, iespējams, ir tas nozvejotas ārvalstu asins eritrocītus, un tika uzsākta mehānisms antivielu veidošanos. Iekļūšana asinsritē, kā arī eritrocītu veicina placentas bojājumus un infekcijas, kas izlīdzināta placentu un stiprināt tās caurlaidību.
Provocēt pastiprinātu antivielu ražošanu un asins pārliešanas var izslēgt Rh-faktors, pat ja tas bija sen. Parasti pirmā grūtniecība sieviete ar Rh negatīvs notiek normāli, jo viņas ķermenis vēl nebija tikušies ar "svešajiem" sarkano asins šūnu un aizsardzības mehānisms, bīstamas auglim, nevis paātrinājās.
Noteikšana Rh faktora
Lai izvairītosRh konflikta grūtniecībaPirmā lieta, vecākiem jāpārbauda, lai Rh faktors. Ja abiem vecākiem ir vienādas rēzus pozitīvs vai negatīvs, ne saderības problēmas nerodas. Ja nākotnē tēvs rēzus pozitīvas, mazulis var mantot to ģenētiski kā spēcīgu norādi. Tētis var būt homozigotiska un heterozigotiem genotipu, kas atbild par Rh faktors. Pirmajā gadījumā, mazulis būs piedzimis vienmēr pozitīva pērtiķiem otrais - 50 līdz 50%.
Pie rašanās risksRh konflikta grūtniecība topošajai māmiņai ir jābūt regulāri ziedo asinis antivielu klātbūtni līdz 35. nedēļai tas būtu jādara katru nedēļu. Ja testi neuzrāda antivielu līmeņa pieaugumu, ārsts var darīt vakcinācijas Rh imūnglobulīns, kas bloķēs mātes asinis ieguva sarkanajās asins šūnās auglim.
Ja antivielu līmenis sasniedz kritisko punktu, mamma noteikti perinatālajā centrā zem speciālistu uzraudzībā. Viņi kontrolē:
• pieauguma dinamika antivielu līmenis asinīs mātes
• reakcija augļa - palielinātas aknas, izmaiņas biezuma placentas, izskats šķidruma vēdera dobuma un perikarda
• no amnija šķidruma un nabassaites asiņu statuss
JaRh faktors grūtniecības laikā progresē, ārsti veic cesarean sadaļā uz aizsardzības mātes antivielu nebija kaitēt bērnam. Grūtniecības sākumā, kad tas nav iespējams mākslīga dzimšanas, nācās ķerties pie intrauterīna asins pārliešanu.
Ja grūtniecība notiks bez sarežģījumiem, un ražošana antivielu nav, divu dienu laikā ārsti ir veikt injekcijas Rh imūnglobulīna mātes, lai samazinātu riskuRēzus konflikts laikā pēc grūtniecības. Vakcīna sieviete ar Rh negatīva, un jums ir jāievada gadījumos aborts, abortu, ārpusdzemdes grūtniecība, asins pārliešanu.
Panākumi klīniskās imunoloģijas pēdējos gados liecina, ka Rh negatīvs nav spriedums par vecākiem, tas tikai padara pieeju grūtniecības un dzemdību atbildīgāk.
Svetlana Krutova
Sieviešu žurnāls JustLady