Garais klepus var tikai aizdomas, pārejot uz nākamo posmu slimības - laikā paroksismālo klepus ar pazīmes reprises. Laikā uzbrukums klepus pakāpeniski kļūst stiprāka - sauss, kairināta klepus ir bieži un intensīvi. Bērna stāvoklis pasliktinās, āda attīsta zilā nasolabial trīsstūris, bērns kļūst purpursārti. Un bieži vien rezolūcijā par uzbrukumu augstumā nākamā epizode var rasties vai vemšanu, ko izraisa hiperstimulācija refleksu elpošanas centra un elpošanas gļotādas, vai iespējamo samaņas zudumu. Tad pacients sāk asu elpu, kas atgādina šņukstēt, un uzbrukums beidzas.
Šāds plūsmas klepus attīstās tikai garo klepu, tāpēc izskatu vairāk nekā divas epizodes šīs klepus ir nepieciešams, lai laboratoriski pārbaudīt krēpu vai gļotas no elpceļu, ko iegūst, klepus. Pētījums pati par sevi ir tas, ka tajā laikā uzbrukuma pacients paplāte laboratorija trauku ar īpašu barotnē piemērots, lai noteiktu patogēna.
Jums nekad nevajadzētu ārstēt klepu kā slimību, kas nav bīstami pacienta dzīvību - ja uzbrukums ir iespējams refleksu apnoja, sirdi. Uzbrukums var izraisīt asiņošanu un attīstību bronhu vai plaušu elpošanas sistēmu, bronhu un alveolu atstarpes, un jaunāks pacients, lielāka iespējamība saslimt ar komplikācijām garo klepu.
Slimība pamazām iet bez antibiotikām - pēc sadursmes ar toksīnu izraisītāja aģents garais klepus elpošanas centrā, ir nepieciešams laiks, lai to atceltu.